Malign hypertermi

Malign hypertermi hos hundar är ett tillstånd som manifesteras som en negativ reaktion på vissa mediciner och stressiga situationer och är därför också känt som hundens stressyndrom. Det är mest framträdande hos vinthundar, men kan även drabba andra raser.

Symtom

Malign hypertermi hos hundar ger inga symtom förrän hunden utsätts för vissa utlösande faktorer, t.ex. narkosmedel och muskelavslappnande medel eller stressande situationer. Symtomen på sjukdomen omfattar takykardi, generaliserad muskelstelhet och hypertermi och kan leda till döden om det använda anestesimedlet inte avbryts.

Hantering av sjukdomar

När hunden drabbas av en attack av hypertermi krävs en intravenös injektion av ett muskelavslappnande medel som kallas Dantrolene. Hunden bör omedelbart avvänjas från anestesimedel, medan dess temperatur normaliseras och andningen kontrolleras. Malign hypertermi kan vara dödlig, även om den behandlas korrekt och snabbt. Det är viktigt att informera din veterinär om din hund bär på en mutation i RYR1-genen som kan orsaka en hypertermi reaktion eller om den uppvisar några symtom som är typiska för detta tillstånd.

Genetisk grund

Denna sjukdom nedärvs autosomalt dominant. Autosomal dominant nedärvning innebär att hundar bara behöver ärva en kopia av mutationen eller den patogena varianten för att löpa risk att utveckla sjukdomen. Varje valp som föds av en förälder som bär på en kopia av mutationen har 50 procents chans att ärva en kopia av mutationen och löpa risk att utveckla sjukdomen. Avel mellan hundar som bär på genetiska varianter som kan orsaka sjukdom, även om de inte visar några symtom, rekommenderas inte.

Teknisk rapport

Malign hypertermi orsakas av förekomsten av en enda kopia av en patogen mutation i RYR1-genen, dvs. det följer ett autosomalt dominant nedärvningssätt. Detta tillstånd orsakar allvarliga fysiska reaktioner på grund av vissa utlösande faktorer som kan variera från en reaktion på olika läkemedel (gasformiga anestesimedel, särskilt halotan och vissa muskelavslappnande medel som succinylkolin) och ämnen som koffein och humle. Fysiska reaktioner kan också utlösas av intensiv fysisk aktivitet eller när hunden är stressad. Här analyserade vi mutationen c.1643T>C i RYR1 som identifierats hos hundar av raserna collie, dobermann pinscher, schäfer och labrador retriever (Roberts et al., 2001). RYR1-genen kodar för kalciumfrisättningskanalen i sarkoplasmatiskt retikulum, även känd som ryanodinreceptorn. Denna receptor spelar en viktig roll för kalciumfrisättningen under excitations-kontraktionsprocessen i skelettmuskulaturen. Förändringar i RYR1-genen som orsakar hypertermi gör att RYR1-proteinkanalen öppnas under ett längre intervall än normalt i närvaro av utlösande läkemedel, vilket leder till ett överdrivet kalciumutflöde i muskelcellernas sarkoplasma eller cytoplasma. Förhöjda vilokoncentrationer av sarkoplasmatiskt kalcium utlöser muskelkontraktion, accelererad metabolism och hypertermi.

De mest drabbade raserna

Collie
Doberman Pinscher
Galgo
Labrador Retriever
Tysk schäfer
Partridge
San Bernardo
Engelsk Springer Spaniel

Bibliografi

Roberts MC, Mickelson JR, Patterson EE,et al. Autosomal dominant canine malignant hyperthermia is caused by a mutation in the gene encoding the skeletal muscle calcium release channel (RYR1). Anesthesiology. 2001 Sep;95(3):716-25.