Akutt intermitterende porfyri (Variant 3)

Akutt intermitterende porfyri (AIP) er en arvelig sykdom som påvirker syntesen av hemgrupper, og som kjennetegnes av brune tenner og brun urin på grunn av opphopning av porfyriner. Tilstanden skyldes mutasjoner i hydroksymetylbilansyntase (HMBS)-genet, noe som resulterer i redusert enzymaktivitet i hemgruppens syntesevei.

Symptomer

Intermitterende vannporfyri inkluderer kliniske tegn som erytrodonti (brune tenner), brun urin og bein som fluorescerer under ultrafiolett lys. Affiserte katter kan ha lave hemoglobin- og jernnivåer, samt redusert hematokrit og gjennomsnittlig korpuskulært volum. Aktiviteten til hydroksymetylbilansyntase, som er ansvarlig for syntesen av hemgrupper, er halvert, og urinnivåene av aminolevulinsyre (ALA), porfobilinogen (PBG), uroporfyrin og koproporfyrin er forhøyet.

Håndtering av sykdommer

Sykdomsbehandling fokuserer på å redusere utløsende faktorer og kontrollere akutte symptomer. Det er viktig å unngå stress og alle stoffer som kan indusere HMB-syntaseenzymaktivitet, for eksempel visse legemidler, mat eller miljøendringer. Administrering av hemin kan være nødvendig under akutte episoder for å undertrykke porfyrinsyntesen, selv om bruken av dette bør overvåkes nøye på grunn av mulige bivirkninger.

Genetisk grunnlag

Denne sykdommen følger en autosomal recessiv arvegang. Autosomal recessiv arvegang betyr at katten, uavhengig av kjønn, må ha to kopier av mutasjonen eller den patogene varianten for å ha risiko for å utvikle sykdommen. Begge foreldrene til en affisert katt må bære minst én kopi av mutasjonen. Dyr med bare én kopi av mutasjonen har ikke økt risiko for å utvikle sykdommen, men kan føre mutasjonen videre til kommende generasjoner. Det anbefales ikke å avle på katter som bærer genetiske varianter som kan forårsake sykdom, selv om de ikke viser symptomer.

Teknisk rapport

Akutt intermitterende porfyri (AIP) er en arvelig stoffskiftesykdom som kjennetegnes av en reduksjon i aktiviteten til enzymet hydroksymetylbilansyntase (HMB-syntase), som spiller en avgjørende rolle i biosyntesen av hæmgrupper. Denne sykdommen tilhører gruppen av akutte leverporfyrisykdommer og kjennetegnes av opphopning av porfyriner. Biokjemiske og genetiske studier har avdekket en halvert HMB-syntaseaktivitet hos affiserte katter, og mutasjoner er identifisert i HMB-syntase-gener i hver porfyrilinje. Her studerte vi varianten c.250G>A, en G til A-overgang i exon 6 som resulterer i substitusjon av alanin for treonin. Uttrykk av denne mutasjonen ga et stabilt protein med omtrent 35 % av aktiviteten til villtypen. Det er viktig å merke seg at c.250G>A-mutasjonen, i motsetning til de andre variantene som er beskrevet i dette genet, har en autosomal recessiv arvegang.

De mest berørte rasene

Tamme korthår
Siameser

Bibliografi

Clavero S, Ahuja Y, Bishop DF, et al. Diagnostisering av akutt intermitterende porfyri hos katt med erytrodonti krever molekylære analyser. Vet J. 2013 des;198(3):720-2.

Clavero S, Bishop DF, Haskins ME, et al. Feline acute intermittent porphyria: a phenocopy masquerading as an erythropoietic porphyria due to dominant and recessive hydroxymethylbilane synthase mutations. Hum Mol Genet. 2010 Feb 15;19(4):584-96.