Malign hypertermi

Ondartet hypertermi hos hund er en tilstand som manifesterer seg som en negativ reaksjon på visse medisiner og stressende situasjoner, og er derfor også kjent som hundens stressyndrom. Det er mest fremtredende hos mynder, men kan også ramme andre raser.

Symptomer

Ondartet hypertermi hos hund gir ikke symptomer før hunden utsettes for visse utløsende faktorer som anestesimidler og muskelavslappende midler eller stressende situasjoner. Symptomene på sykdommen inkluderer takykardi, generalisert muskelstivhet og hypertermi, og kan føre til døden hvis anestesimidlet som brukes ikke avbrytes.

Håndtering av sykdommer

Når hunden får et anfall av hypertermi, er det nødvendig med en intravenøs injeksjon av et muskelavslappende middel som heter Dantrolene. Hunden bør avvennes fra anestesimidler umiddelbart, mens temperaturen normaliseres og pusten kontrolleres. Ondartet hypertermi kan være dødelig, selv om den behandles riktig og raskt. Det er viktig å informere veterinæren hvis hunden din har en mutasjon i RYR1-genet som kan forårsake hypertermi, eller hvis den viser symptomer som er typiske for denne tilstanden.

Genetisk grunnlag

Denne sykdommen nedarves autosomalt dominant, noe som betyr at hunder bare trenger å arve én kopi av mutasjonen eller den sykdomsfremkallende varianten for å være i faresonen for å utvikle sykdommen. Hver valp som fødes av en forelder som bærer én kopi av mutasjonen, har 50 % sjanse for å arve én kopi av mutasjonen og dermed ha risiko for å utvikle sykdommen. Det anbefales ikke å avle mellom hunder som bærer genetiske varianter som kan forårsake sykdom, selv om de ikke viser symptomer.

Teknisk rapport

Malign hypertermi forårsakes av tilstedeværelsen av én enkelt kopi av en sykdomsfremkallende mutasjon i RYR1-genet, dvs. at den følger en autosomal dominant arvegang. Tilstanden forårsaker alvorlige fysiske reaksjoner på grunn av visse utløsende faktorer, som kan variere fra reaksjoner på ulike legemidler (gassformige anestetika, særlig halotan og enkelte muskelavslappende midler som succinylkolin) og stoffer som koffein og humle. Fysiske reaksjoner kan også utløses av intens fysisk aktivitet eller når hunden er stresset. Her analyserer vi c.1643T>C-mutasjonen i RYR1 som er identifisert hos hunder av rasene collie, dobermann pinscher, schæferhund og labrador retriever (Roberts et al., 2001). RYR1-genet koder for kalsiumfrigjøringskanalen i sarkoplasmatisk retikulum, også kjent som ryanodinreseptoren. Denne reseptoren spiller en nøkkelrolle i kalsiumfrigjøringen under eksitasjons- og kontraksjonsprosessen i skjelettmuskulaturen. Endringer i RYR1-genet som forårsaker hypertermi, fører til at RYR1-proteinkanalen åpnes i et lengre intervall enn normalt i nærvær av utløsende medikamenter, noe som resulterer i overdreven kalsiumutstrømning i sarkoplasma eller cytoplasma i muskelcellene. Forhøyede kalsiumkonsentrasjoner i sarkoplasmaet i hvile utløser muskelsammentrekning, akselerert metabolisme og hypertermi.

De mest berørte rasene

Collie
Dobermann Pinscher
Greyhound
Labrador retriever
Schäferhund
Retriever
Sankt Bernhardshund
Engelsk springer spaniel

Bibliografi

Roberts MC, Mickelson JR, Patterson EE,et al. Autosomal dominant canine malignant hyperthermia is caused by a mutation in the gene encoding the skeletal muscle calcium release channel (RYR1). Anesthesiology. 2001 Sep;95(3):716-25.